伟哥的作用原理与副作用

老百姓常说的伟哥多指万艾可,目前中国市场上常见的伟哥类药物有3种:万艾可、艾力达、希爱力。这类药物的化学成分是5型磷酸二酯酶抑制剂。

伟哥的作用原理

要制造一种增加阴茎血流量的药物(即:帮助勃起),至少可以采用三种方式:

1.增加阴茎中产生的一氧化氮的数量。

2.增加阴茎中对一氧化氮做出反应而产生的cGMP的数量。

3.消除阴茎内的PDE,使cGMP增加而不会被PDE分解。伟哥使用的是第三种方法,它消除了分解cGMP的PDE,所以阴茎内的cGMP会增加并对动脉血管壁产生更大的影响。cGMP的数量越多,血流量就会越大;而血流量越大,勃起的程度就会越高。伟哥?采用这一技术的原因在于PDE一个有趣的特性。

试验表明人体至少会产生11种不同种类的PDE。人们发现这些PDE中只有一种PDE5主要存在于阴茎中。科学家发现这一事实之后,伟哥的制造就相对简单了。Pfizer所要做的,就是找到一种选择性地阻滞PDE5而不影响其他物质的化学物质。一旦PDE5受到阻滞,阴茎内的cGMP就会增加,并增加此处的血流量,而不会影响到身体的其他部位。

如果没有在阴茎内发现一种独特种类的PDE,今天就不会有伟哥的存在。

那么伟哥是如何阻滞PDE5的呢?

PDE5是人们发现的一种酶。酶是指一种能够加速化学反应的特殊折叠蛋白质。例如,细胞基础知识这篇文章就描述了麦芽糖酶。麦芽糖酶的形状使麦芽糖分子能够恰好进入,而一旦进入,麦芽糖酶即将麦芽糖分子分裂为两个葡萄糖分子。

PDE5这种酶会接收cGMP并将其分解。

因此Pfizer需要一种化学物质来破坏PDE5并阻止它发挥作用。Pfizer所发现的这种化学物质称作枸橼酸西地那非。它能够恰好进入PDE5并使其失效。伟哥?就包含这种制成药丸形式的枸橼酸西地那非。

男性服用伟哥药时,枸橼酸西地那非会在他的全身进行循环,但是真正影响的仅仅是阴茎内的PDE5。这种药在血流中停留四个小时左右,然后被肝脏和肾脏从血液中析出。

伟哥的“药物原理”:

男性服用了伟哥后,枸橼酸西地那非进入他的血液并在全身循环。枸橼酸西地那非附到他阴茎中的PDE5上并使大多数的PDE5失效。当男性受到性刺激时,大脑会向阴茎内的NANC细胞发送正常信息,然后NANC细胞像通常一样产生一氧化氮。

一氧化氮生成cGMP,然后cGMP开始放松阴茎内的动脉。由于PDE5的能力已被破坏,所以阴茎内的cGMP不会分解。

相反,它会增多并使阴茎内的动脉充分膨胀。男性的阴茎充满了血液,并获得充分的勃起。

伟哥有几种副作用?

伟哥会有一些多余的作用。它能够阻滞PDE5,但同时对PDE6也有影响。结果表明PDE6是用于视网膜上的视锥细胞的,所以伟哥会影响色觉。

许多服用伟哥的人都注意到,服用后几个小时内,他们对绿色和蓝色的感知会有一些变化,或者说他们看到的东西都会带有蓝色色调。基于此,飞行员在飞行前12个小时内不能服用伟哥。

硝酸甘油通过增加一氧化氮而起作用,同时通过扩张向心脏提供氧气的动脉来治疗心绞痛。如果同时服用硝酸甘油和伟哥,则一氧化氮会增加,再加上对PDE5的阻滞,二者会引起一些问题。

伟哥引起的其他问题包括一些诸如头痛之类的小问题,这只是对少数男性会产生的副作用,因为它会扩张大脑粘膜的动脉从而导致过度的压力,引发头痛。还有一些大问题,比如引发心脏病。

伟哥可能引发心脏病,这是该药为处方药而不是像阿司匹林之类的非处方药的一个原因。医生需要了解服用者的用药史并确保伟哥不会引发心脏病。偶尔有一些病人服用伟哥后会发生令人痛苦的长时间勃起,这就需要去看医生来解决问题。

最后,还有一些人关心的是,一些男性,尤其是年轻男性,为消遣或者并非因为生理原因而服用伟哥,可能会对该药产生依赖性。也就是说,他们可能不服药就没有办法保持勃起。

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